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急诊手术病人BG大游时间紧迫术前准备不充分限制
BG大游 2022-10-10

BG大游学习手术室基本知识的目的: • 1、了解手术室的布局和分类。2、掌握手术室的无菌要求。3、掌握无菌物品的检验制度。注意事项 手术室的布置和净化: • 手术室是手术诊断、治疗和抢救的重要场所,是医院的重要技术科室。• 一般情况下,手术室床位与手术科室的床位比为1:30~40。• 手术室布局应符合功能流程和无菌技术要求。分类:普通手术室和洁净手术室 • 洁净手术室:通过使用净化空调系统,将室内温度、可以有效控制湿度和粉尘含量,达到理想的手术环境,降低手术感染率。,提高手术质量。实现1 室内隔断:手术室分为三个区域,三个区域必须严格隔开 • 限制区域:手术室、卫生间、手术室内走廊、无菌室、药品储藏室、麻醉准备室等。 •半禁区:器械室、更衣室、清洗室、消毒室 半禁区:器械室、更衣室、清洗室、消毒室、手术室外走廊、恢复室、石膏室等。 :办公室、会议室、实验室、标本室、尘土室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、

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• 还应该有一个急诊手术室和一个感染手术室。• 急诊手术患者时间紧迫 • 急诊手术患者时间紧迫、术前准备不足、伤口清洁度差等原因,急诊手术室应设在禁区最外侧;• 感染性手术具有污染性或传染性,因此应在最近的外走廊的一端,尽量减少对其他手术室的污染。手术室净化等级分为100级、1000级、10000级、100000级四级,数字越高,净化级别越低。• 100 级(特殊清洁) 适用于瓣膜置换、心脏手术、器官移植、人工关节置换、神经外科、全身烧伤、高感染率手术(12间)• 1000级(标准洁净) 适用于眼科、整形外科、非全身烧伤、骨科、普外科I级、肝胆胰外科(8-11室)• 10000 级(一般清洁) 适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻喉科、普通外科(I 级手术除外)(1-7 室) • 100000 级(一般清洁) 门诊、急诊和感染手术的无菌技术: • 定义:无菌技术是指在医疗和护理操作过程中防止微生物侵入人体并防止切口。防止无菌物品侵入人体,防止无菌物品和无菌区受到污染。• 1 无菌物品是指经过灭菌处理后未被污染的物品。• 2A 无菌区是指灭菌后未被污染的区域。

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• 3 无菌技术是医疗操作中预防感染和交叉感染的重要基础操作。• 4 无菌技术操作原则:操作前准备 • 1. 无菌操作前30分钟通风,停止清洁地板并减少开始减少室内空气中的灰尘表面手术室器械桌,减少开始减少室内空气中的灰尘,操作区域应该干净,宽敞。2、操作人员应修剪指甲、洗手、戴帽子、戴口罩手术室器械桌,必要时戴无菌衣物和手套。•操作过程中保持无菌 • 1、工作人员应面向无菌区,手臂保持在腰部以上,不能越过无菌区。操作过程中手术室器械桌,不要在无菌区说话、咳嗽或打喷嚏。• 2. 用无菌镊子取无菌物品;无菌物品一旦取出,即使不使用也不能放回无菌容器中;一套无菌物品仅供一名患者使用,以防止交叉感染。• 3、在无菌操作过程中,无菌物品被怀疑被污染或被污染,不能使用。应更换或重新消毒。无菌物品的存放 • 1. 无菌物品与非无菌物品应分开放置。• 2. 无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包装中。物品名称应标在无菌包装的外面。物品名称和灭菌日期应标在无菌包装的外面。项目应按日期排列。• 3. 定期检查无菌物品的保存情况。如果无菌包装未被污染,储存期一般为7天。如过期或包装受潮,应再次消毒。

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BG大游灭菌之日手术室应掌握的无菌原则 1、手术床中心2、4mx1、2m范围是手术室无菌要求最严格的部位。访客距离操作人员应保持30cm以上。2 无 房间内放置室内物品的架子距离墙壁5cm,距离屋顶50cm,距离地面20cm。• 3 个干燥且无菌的夹持钳:更换每个。操作时间:每 4-8 小时更换一次。无菌托盘放置后4小时内应在有效的手术室中掌握的无菌原则 • 4 无菌物品取出后,虽未使用,但不能放回无菌容器中,必须重新放置使用前已灭菌。• 5 个无菌包通常有效期为 7 天。过期或受潮应重新消毒5包,一般有效期为7天。过期或受潮应重新消毒。无菌包装开封后未受污染,无菌包装已掉在地上,已建立无菌区24小时以上。• 6 无菌台至少应有4层毛巾,四边应悬挂在台边以下30cm处。7 大包装无菌棉棒有效期为一周,小包装开封后无污染、受潮。打开无菌一次性物品时,请检查物品名称、有效期、有效期、包装是否破损。2. 打开无菌包装时,检查包装名称和3M试纸是否达到杀菌效果。2、打开无菌包装时,检查包装是否无菌。姓名手术室器械桌,3M试纸是否达到杀菌效果,无菌包装有效期,保质期,外布是否破损受潮。3 打开无菌溶液前,检查溶液的标签、有效期、有效期、瓶口是否松动。用光检查溶液的混浊度和絮状物。4 操作中要严格检查三七对:三检查:操作前、操作中、操作后。七对:床号、名称、药名、浓度、剂量、方法、手术室器械护士基地操作注意事项 1、器械护士应穿上手术衣和手套整理器械台。2、仪器台的无菌区仅限于桌面。2、仪器台的无菌区仅限于桌面。、台边缘外或悬挂在仪器台边缘下作为污染区域 • 3 妥善保管针头。如果针头离开针盒,一定要远离镊子,不要随意放在仪器台上,以免丢失。台缘外或手术室器械护士底座操作中的注意事项 • 4 器械台和托盘外缘视为非无菌区,不得将器械放置在外缘。5 操作员不能在桌边水平以下触摸 • 5 操作员不能在桌边水平以下触摸。任何悬挂在桌边以下的物品都被认为是受污染的手术室器械桌,不能重复使用或向上拉,必须更换。挂在哪里

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